Радиоволновый термолифтинг («Радиаж») на аппарате РН 50 вт в коррекции возрастных изменений лица.
Радиоволновый термолифтинг («Радиаж») на аппарате
РН 50 вт в коррекции возрастных изменений лица.
Ползиков В.В.,
эстетический хирург, генеральный директор центра эстетической хирургии и последипломного образования косметологов «ЕвроПластика М»,
победитель Первого Всероссийского конкурса по эстетической медицине 2006 года.
Овсянникова Е. В.,
к.м.н., дерматокосметолог центра эстетической хирургии и последипломного образования косметологов «ЕвроПластика М».
В последние годы все больше и большее внимание завоевывают нехирургические методы коррекции возрастных изменение кожи лица – морщин, снижения тонуса, а так же птоза мягких тканей лица. И причин на это несколько. Прежде всего, это активнейший ритм жизни современного человека, который не позволяет отложить любимую работу и посвятить реабилитационному периоду после пластической операции две, а то и три-четыре недели.
Другая причина, это риск возможных осложнений. Бесспорно, даже самые лучшие хирурги не застрахованы от подобных инцидентов в практике, которые могут быть вызваны как индивидуальными особенностями каждого организма, так и халатным отношением к послеоперационному периоду самого пациента. В настоящее время, с распространением пластической хирургии, возросло и количество осложнений. Эта тенденция связана не только с увеличением удельного веса эстетических операций среди других методов коррекции старения лица, но и сложностью контроля за качеством проводимых вмешательств. Таким образом, оперируют специалисты, имеющие крайне маленькие знания в области реконструктивной и пластической хирургии, что неизбежно сказывается и на результатах.
Отсюда – и появление страха перед хирургическим вмешательством, который заставляет пациента искать альтернативные методы коррекции. Одним из самых эффективных и, бесспорно, популярных методов, которые появились за последние годы, стала процедура радиажа или радиоволнового термолифтинга. Сама процедура проводиться на разных аппаратах, но суть ее сводиться к одному – диффузное разрушение структурных компонентов кожи и подкожной жировой клетчатки радиоволной, приводящее к обновлению клеток кожи, стимуляции обмена веществ с ускорением синтеза коллагена, а так же прямое термическое воздействие на волокна коллагена, приводящее их к ретракции (т.е. сжатию). Все эти патофизиологические процессы приводят не только к улучшению непосредственно качества кожи, но и оказывают «подтягивающий» эффект на зоны птоза. Пожалуй, еще не один аппарат, до появления радиоволнового термолифтинга не оказывал столь многогранного и продолжительного по своим результатам эффекта.
Радиочастота варьирует от 4 до 6 Мг. В настоящее время, отечественным производителем заводом МТУСИ выпущен аппарат работающий в частоте 5,2 Мг, занимающий промежуточное положение между двумя предыдущими показателями радиоволны.
По мнению специалистов, это частота наименее травматична, при сохранении всех эффектов западных и бразильских аналогов. Еще один существенный плюс аппарата последнего поколения – это отсутствие анестезирующего эффекта контактного электрода, как у предыдущих аппаратов.
С одной стороны, эта процедура менее комфортна для пациента, который ощущает болезненность по истечению времени экспозиции электрода, с другой – она позволяет избежать избыточного поступления радиоволны в ткани, с последующим разрушением мягких тканей, что может закончиться образованием рубцов. Поэтому, при проведении радиоволнового термолифтинга аппаратом РН 50 Вт, врач контролирует процесс, полагаясь на ощущения пациента (при нарастании нагрева тканей до болезненности, пациент предупреждает доктора, и подача радиочастоты на этот участок кожи прекращается), а так же визуальные изменения кожи – появление малоинтенсивной эритемы на фоне небольшого отека свидетельствует о достаточной обработки зоны.
Нами была проведена процедура радиоволнового термолифтинга у 19 пациентов, с регулярным наблюдением в течение трех месяцев. Алгоритм проведения был такой: после демакияжа и обезжиривания кожи, наносился тончайший слой радиопроводного геля, с последующим проведением процедуры. Производили настройку аппарата на чувствительной зоне в области скулы или шеи – пока пациент не чувствовал тепло, с нарастанием дискомфортного жжения после 9-22 секунд наложения электрода (время варьировало в зависимости от зоны – минимальное кожа висков, и максимальное – носогубные складки и подбородок).
Во время процедуры важно контролировать полное соприкосновение поверхности дискообразного рабочего электрода и кожи лица, а так же с осторожностью переходить на новые зоны: прекращение подачи радиочастоты осуществляется только педалью, и ни в коем случае – отрывом контактного электрода. В последнем случае могут формироваться существенные ожоги, спровоцированные уменьшением площади контакта электрода и кожи, с фокусацией подачи радиочастоты на этом участке, что чревато последующим разрушением кожных структур.
После процедуры на лице появляется эритема, небольшой отек, для купирования которого наноситься эпителизирующий, сосудосуживающий крем. Как правило, эритема не задерживается больше суток. Исключение составили пациенты с куперозом (4 человека из контрольной группы), у которых эритема задержалась на сутки больше основной группы.
Даны были рекомендации общего характера – прохладные примочки и избегать переохлаждения и перегрева.
Первый эффект, по нашим наблюдениям, проявляется уже через несколько недель, и, наиболее активно нарастает, в сроки до одного месяца после проведения процедуры. В дальнейшем, эффект развивается медленнее, а полный результат можно наблюдать только через полгода – именно в эти сроки заканчиваются все реакции связанные с ретракции коллагеновых волокон, и омоложения структур кожи.
Повторную процедуру не рекомендуется проводить ближайшие 2-3 года, хотя, при более детальном изучении процессов, которые протекают после проведения процедуры радиажа, эти сроки, по нашему мнению, могут быть изменены к более коротким.
Пациенты контрольной группы, которым проводили радиочастотный термолифтинг нашли эффект очень хорошим или отличным 14 человек, удовлетворительным 4 человека, и не увидели результата – один человек. Последний неудовлетворительный результат был, вероятно, связан с возрастом (58 лет), а так же выраженностью птоза и морщин.
Отдельно отмечу пациентов с куперозом, которым проводилась настоящая процедура. У них не только был получен хороший или отличный результат, но уже через две недели уменьшилось проявления сосудистой сети лица, с нарастанием эффекта в течение трех месяцев, без использования дополнительных методов коррекции сосудистой патологии.
Противопоказания к проведению процедуры – это изменения сосудов мозга и сердца, опухоли, протяженные металлические имплантанты (золотые нити, штифты в костях), активные кожные инфекции, псориаз.
Т.о. образом, процедура радиоволнового термолифтинга на отечественном аппарате РН 50 Вт, при правильном соблюдении правил проведения и активном взаимодействии с пациентом, является безопасной, и эффективной нехирургической процедурой, позволяющей добиться не только коррекции качества кожи лица, но и значимо уменьшить проявления птоза тканей. А так же, этот метод, после более обстоятельного изучения, может быть рекомендован пациентам с сосудистой патологией лица, не только как метод коррекции возрастных изменений тканей лица, но лечения начальной стадии купероза.
По вопросам обучения и проведения семинаров обращаться:
ЦЕНТР ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ И ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ КОСМЕТОЛОГОВ «ЕВРОПЛАСТИКА М»
МО г. Мытищи, ул. Благовещенская, д. 3
Куратор курса — Захарова Елена Валерьевна, тел для справок (495)662-0432.